头皮多怎么判断是皮炎还是银屑病

头皮多怎么判断是皮炎还是银屑病

“医生，我较近头皮屑特别多，老是掉，洗头也不管用，到底是皮炎还是银屑病啊？太烦了！” 相信这是很多头皮屑多的朋友心中的疑问。头皮屑多，医学上称为头皮糠疹，确实让人困扰。要区分头皮屑多是皮炎还是银屑病，需要从多个方面入手，包括观察头皮屑的形态、分布、伴随症状以及病史。简单的说，头皮银屑病鳞屑更厚更干，边缘更清楚，皮炎鳞屑更薄更油腻，分布更广泛。以下表格可以帮助您初步了解两者的区别：

一、 深入了解银屑病和脂溢性皮炎

在讨论“头皮多怎么判断是皮炎还是银屑病”之前，我们需要先分别了解这两种疾病。银屑病（俗称牛皮癣）是一种慢性、反复性的自身免疫性皮肤病，它并不是传染病。它的发病机制复杂，与遗传、免疫和环境因素有关。脂溢性皮炎则是一种常见的慢性炎症性皮肤病，与马拉色菌感染、皮脂分泌过多以及免疫反应有关。

二、 鳞屑的形态和分布：关键线索

头皮银屑病较典型的特征是其鳞屑。这些鳞屑通常较厚，呈银白色，干燥，且容易剥脱。当轻轻刮除鳞屑时，可以看到一层薄膜，称为薄膜现象。进一步刮除薄膜，可见点状出血，也就是点状出血现象（Auspitz征）。这些都是银屑病的重要特征。鳞屑的分布也有一定的规律，通常边界比较清楚，容易沿着发际线分布，甚至蔓延到颈后。 “头皮多怎么判断是皮炎还是银屑病”？ 观察一下鳞屑的特点和分布情况，会给你带来一些提示。

脂溢性皮炎的鳞屑则相对较薄，颜色多为黄色或白色，且常常带有油腻感。这些鳞屑不容易剥脱，通常紧贴在头皮上。脂溢性皮炎的分布也相对广泛，可以遍布整个头皮，甚至蔓延到面部、耳后等部位。

三、 伴随症状：不容忽视的细节

除了鳞屑的形态和分布，伴随症状也是区分头皮银屑病和脂溢性皮炎的重要依据。“头皮多怎么判断是皮炎还是银屑病”？还需要考虑是否有其他症状。银屑病患者常常伴有显然的瘙痒，并且可能会在身体的其他部位，比如四肢、躯干等，也出现类似的皮损。部分患者还可能有关节疼痛，这提示可能合并银屑病关节炎。

脂溢性皮炎患者也常常感到瘙痒，但程度相对较轻。脂溢性皮炎还可能伴有其他部位的皮脂溢出，比如面部油腻、鼻翼两侧发红等。一些患者还会出现眉毛、眼睑等部位的脱屑。

四、 病史和其他检查：辅助诊断

详细了解病史对于区分头皮银屑病和脂溢性皮炎至关重要。银屑病常常有家族史，也就是说，患者的亲属可能也患有银屑病。银屑病的发病常常与一些诱发因素有关，比如精神紧张、感染、外伤等。脂溢性皮炎则常常与季节变化、饮食习惯等有关。

如果通过以上方法仍无法明确诊断，医生可能会建议进行一些辅助检查，比如皮肤镜检查、真菌检查甚至皮肤活检。皮肤镜检查可以帮助医生更清晰地观察头皮的微观结构，真菌检查可以排除真菌感染，皮肤活检则可以提供更准确的病理诊断。

五、 治疗与护理：缓解症状，提高生活质量

虽然银屑病和脂溢性皮炎都是慢性疾病，难以治疗，但通过合理的治疗和护理，可以有效控制症状，提高生活质量。银屑病的治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗（如光疗）等。脂溢性皮炎的治疗则主要以控制马拉色菌感染、减少皮脂分泌为主，常用的药物包括抗真菌洗剂、糖皮质激素等。

“头皮多怎么判断是皮炎还是银屑病？” 实际上是一个需要综合考虑的问题，需要从鳞屑的形态、分布、伴随症状、病史以及辅助检查等多方面入手。如果出现头皮屑增多的情况，建议及时就医，由专业的皮肤科医生进行诊断和治疗。

六、 当然的建议

“头皮多怎么判断是皮炎还是银屑病？” 无论是哪种情况，都需要积极面对，科学治疗。希望以上的科普能帮助您初步了解这两种疾病的区别。我想注意几点：

1. 头皮屑多一定是皮炎或银屑病吗？ 答案是否定的。一些不良的生活习惯，比如过度清洁、使用刺激性洗发水等，也可能导致头皮屑增多。

2. 银屑病会传染吗？ 银屑病是一种自身免疫性疾病，不具有传染性。

3. 脂溢性皮炎可以治疗吗？ 脂溢性皮炎是一种慢性疾病，难以治疗，但可以通过治疗控制症状。

生活建议：

2. 皮肤护理预防： 银屑病和皮炎患者的皮肤屏障功能常常受损。 在日常生活中，应尽量选择温和、无刺激的洗护产品，避免过度清洁，保持皮肤的适当水分。 尤其在干燥的季节，更要注意保湿。