寻常型银屑病在急性进行期外用药

寻常型银屑病在急性进行期外用药

寻常型银屑病在急性进行期，外用药的选择至关重要，直接关系到能否有效控制病情，缓解症状，并避免病情加重。这个阶段皮肤炎症显然，对外界刺激非常敏感，因此用药需格外谨慎。通常，医生会根据皮损的具体情况（如红斑的颜色深浅、鳞屑的厚薄、浸润的程度）以及患者的整体健康状况来选择合适的药物。主要目标是减缓炎症、减少鳞屑、缓解瘙痒，并促进皮损的消退。以下表格温馨提示了寻常型银屑病急性进行期外用药的一些关键信息：

一、 什么是急性进行期

银屑病的急性进行期是指病情活跃、发展更快的阶段。这个时期，患者可能会发现原本稳定的皮损突然扩大，颜色变得更红，鳞屑增多，甚至出现新的皮损。瘙痒、灼热感也可能加重。这种“爆发”式的进展，往往让患者感到焦虑和不安。

二、 急性进行期外用药原则

在寻常型银屑病在急性进行期外用药，核心原则是“温和、安全、有效”。温和，指的是选择对皮肤刺激性小的药物，避免加重炎症反应。安全，指的是避免使用可能引起严重不良反应的药物，尤其是全身性的激素类药物。有效，指的是选择能够针对银屑病发病机制，减缓炎症、减少鳞屑、缓解瘙痒的药物。

避免使用刺激性强的药物,例如高浓度的水杨酸,蒽林等,这些药物可以导致皮肤刺激或灼伤,可能会让疾病症状加重。

三、 急性进行期常用外用药

1. 润肤剂：这是基础治疗，无论病情处于哪个阶段都应坚持使用。润肤剂可以帮助恢复皮肤屏障功能，减缓干燥、瘙痒，减少鳞屑。急性期应选择成分简单、无香料、无防腐剂的医用润肤剂。可以选择一些含有神经酰胺,尿素,透明质酸等皮肤屏障恢复成分的润肤剂,这类制剂有助于改善皮肤水合程度,恢复皮损;

2. 弱效或中效糖皮质激素：这类药物具有强大的抗炎作用，可以更快控制急性期的炎症反应。但要注意，长期使用或大面积使用可能会导致皮肤萎缩、色素沉着等不良反应，因此应在医生指导下使用，并逐渐减量停药。临床上常用外用中效或弱效糖皮质激素控制炎症,如糠酸莫米松乳膏,丁酸氢化可的松乳膏,短期外用;这类药物安全性较好,但长期应用可能导致皮肤萎缩,毛细血管扩张等不良反应。

3. 维生素D3衍生物：如卡泊三醇、他卡西醇等。这类药物可以调节皮肤细胞的生长和分化，减少鳞屑的产生。通常与糖皮质激素联合使用，可以提高治疗的效果，减少激素用量。

4. 钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司、吡美莫司等。这类药物可以抑制免疫反应，减缓炎症。适用于面部、颈部、外阴等皮肤薄嫩部位的皮损。

5.外用维A酸制剂，如他扎罗汀乳膏,可以调节表皮细胞角化和分化,减少鳞屑,但可能引起局部皮肤刺激,孕妇禁用,儿童慎用,不宜用于面部及黏膜部位。

四、 其他注意事项

寻常型银屑病在急性进行期外用药, 除了选择合适的药物，日常护理也非常重要。避免搔抓、摩擦皮损，以免加重炎症或引起感染。洗澡时水温不宜过高，避免使用刺激性的沐浴产品。穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少对皮肤的刺激。保持心情舒畅，避免过度劳累和精神紧张。

饮食方面，虽然没有一些的“忌口”，但建议避免辛辣、刺激性食物，以及可能引起过敏的食物。戒烟限酒，保持规律作息，都有助于病情的控制。如果患者还伴有其他疾病，如糖尿病、高血压等，应积极治疗原发病，控制好各项指标。因为这些疾病可能会影响银屑病的治疗的效果，甚至加重病情。

如果患者尝试了新的治疗方法，或更改了药物剂量，一定要密切观察皮肤的反应。出现任何不适，如红肿、瘙痒加重、皮疹扩散等，都应及时就医，由医生判断是否需要调整治疗方案。需要特别提醒的是，切勿自行购买和使用“偏方”、“秘方”，以免延误治疗或加重病情，甚至引起严重的并发症。这些“偏方”往往没有经过科学验证，成分不明，安全性无法保证，可能会对身体造成不可逆的损害。

寻常型银屑病在急性进行期外用药, 一定要到正规医院皮肤科就诊，在医生的指导下进行规范治疗,外用药治疗是银屑病治疗的基础，合理选择和使用外用药可以有效控制病情，缓解症状。

温馨提示一下，寻常型银屑病（也称为进行期银屑病）的急性期外用药需要特别谨慎。以下是几个常见问题和简短解答：

1. 急性期可以用激素药膏吗？ 答：可以使用，但应选择弱效或中效激素，并在医生指导下短期使用，逐渐减量。

2. 润肤剂在急性期重要吗？ 答：非常重要，润肤剂是基础治疗，可以帮助恢复皮肤屏障，减缓症状。

3. 急性期可以洗澡吗？ 答：可以，但水温不宜过高，避免使用刺激性的沐浴产品。

寻常型银屑病在急性进行期外用药,患者在日常生活中，还需要注意多个角度。以下给出专业建议。

情感方面: 告诉您的伴侣和家人您的感受。银屑病可能会影响您的性生活，但通过坦诚沟通，您可以找到解决问题的方法。与亲近的人分享您的压力和担忧,让他们理解你经历的困难,获得情感支持非常重要。许多银屑病患者会因为外貌受损感到自卑、焦虑,甚至抑郁,这个时候家人的支持显得尤为重要，

皮肤护理预防:使用温和,无刺激的保湿霜,每天多次涂抹,保持皮肤滋润,避免使用含有香料,酒精等刺激性成分的护肤品，选择宽松,柔软的棉质衣物,避免穿着粗糙,紧身的衣物,减少对皮肤的摩擦和刺激。避免长时间暴露在阳光下，外出时注意防晒,可以使用遮阳伞,帽子等物理防晒措施。