白疕辨证论治

白疕辨证论治

作为一名皮肤科医生，经常能听到患者关于“白疕”的疑问，实际上，“白疕”是中医对银屑病的称谓。银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，其病因复杂，涉及遗传、免疫、环境等多种因素。白疕辨证论治，中医注意辨证施治，根据患者的具体症状、体征，结合整体情况，进行个体化的治疗。了解白疕的辨证分型和治疗原则有助于更好地控制病情，改善生活质量。银屑病不仅影响皮肤，还可能累及指甲（银屑病甲）关节等，需尽量评估。下面我们通过表格更快了解银屑病诊疗要点。

一、银屑病的临床表现

银屑病较典型的表现是红色丘疹或斑块，表面覆盖着多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。皮损可发生于身体的任何部位，但常见于头皮、肘部、膝部和骶尾部。银屑病的病情呈慢性经过，常有反复倾向，在季节变化、感染、精神压力等因素的影响下容易加重。部分患者还会出现关节疼痛、肿胀等症状，称为银屑病关节炎。

二、银屑病甲（银屑病甲病变）

银屑病甲是银屑病累及指甲的一种表现，发病率多达10%-50%。银屑病甲的症状多种多样，常见的包括：

• 甲凹陷点（顶针样凹陷）：指甲表面出现许多小凹坑，如同顶针扎过一样。
• 甲剥离：指甲与甲床分离，表现为指甲远端或侧缘出现白色或黄色区域。
• 甲板失去光泽：指甲变得粗糙、黯淡无光泽。
• 甲板出现白色或黄色变化：指甲颜色发生改变。
• 甲下增厚：甲下角质增生，导致指甲增厚变形。
• 可见裂片形出血：甲板内出现线状或片状出血。
• 甲床角化过度或油滴状斑点：甲床出现异常角化或半透明的油滴样改变。

需要注意的是，银屑病甲的症状有时容易与甲真菌病混淆，需要进行鉴别诊断。银屑病甲的发病病因与银屑病类似，主要与遗传和免疫系统失调有关，不具有传染性。

三、白疕辨证论治的中医分型

中医认为银屑病的发生与风、湿、热、瘀等因素有关，白疕辨证论治主要分为以下几种类型：

• 血热证：皮损发展更快，色鲜红，瘙痒显然，常伴有口渴、便秘等症状。
• 血瘀证：病程较长，皮损颜色暗红，鳞屑较厚，不易脱落。
• 血燥证：皮损干燥、脱屑，甚至出现皲裂，常伴有口干、便秘等症状。

中医治疗注意辨证施治，根据患者的具体证型，选用相应的药物进行治疗，以达到清热凉血、活血化瘀、润燥养血等目的。 白疕辨证论治需要在专业中医生的指导下进行。

四、银屑病甲的治疗与注意事项

银屑病甲的治疗目标是控制炎症、改善指甲外观、缓解症状。常用的治疗方法包括：

• 局部治疗：使用皮质类固醇药膏或溶液涂抹于指甲及周围皮肤，以减缓炎症。
• 生物制剂：对于病情较重的患者，可考虑使用生物制剂进行治疗。
• 抗真菌药物：如果并发甲真菌病，需要使用抗真菌药物进行治疗。
• 系统性治疗：严重的情况下，可能需要口服阿维A酸或其他系统性治疗药物。

日常生活中，银屑病患者应注意以下事项：

• 保持指甲清洁干燥：定期修剪指甲，避免指甲过长或藏污纳垢。
• 避免潮湿环境：尽量避免长时间接触水，以免加重病情。
• 使用温和护理产品：选择无刺激性的洗手液、护手霜等。
• 避免刺激：避免指甲受到外伤、化学物质等刺激。
• 饮食忌辛辣酒精等：避免食用辛辣刺激性食物和饮酒，以免加重病情。
• 定期检查，调整治疗方案：定期到医院复诊，根据病情变化调整治疗方案。

银屑病甲可能并发甲真菌病，银屑病本身还与多种并发症相关，如银屑病关节炎、心血管疾病等，需要引起重视。 白疕辨证论治注意综合治疗和管理。

五、银屑病患者的心理支持

银屑病作为一种慢性皮肤病，不仅影响患者的身体健康，还可能对其心理产生负面影响。患者常常会因为皮损影响美观而感到自卑、焦虑、抑郁等。心理支持对于银屑病患者的恢复至关重要。患者可以通过以下方式来获得心理支持：

• 了解疾病知识：充分了解银屑病的相关知识，正确认识疾病，去除不必要的恐惧和焦虑。
• 寻求家人和朋友的支持：与家人和朋友坦诚沟通，让他们了解自己的感受，获得他们的理解和支持。
• 参加患者组织：加入银屑病患者组织，与其他患者交流经验，分享感受，互相鼓励。
• 寻求专业心理咨询：如果心理压力过大，可以寻求专业的心理咨询师的帮助。

白疕辨证论治是一种个体化的治疗方法，需要患者积极配合医生，才能取得良好的治疗的效果。

健康小贴士， 白疕辨证论治，从整体出发，个体化治疗，才能更好地控制病情，提高生活质量。我们再来解答一些患者常问的问题：

• 银屑病会传染吗？ 答：银屑病不具有传染性，患者可以正常地与他人接触和交往。
• 银屑病可以治疗吗？ 答：目前尚无治疗银屑病的方法，但通过规范的治疗和管理，可以有效控制病情，减少反复。
• 得了银屑病需要注意什么？ 答：除了积极配合治疗外，还应注意生活方式的调整，如饮食均衡、作息规律、避免辛辣刺激等。

就业建议：银屑病虽然会影响外观，但大部分工作都可以胜任。建议选择工作环境相对清洁干燥、避免过度日晒的职业。 情感建议：银屑病患者可能会因为疾病而感到自卑，影响社交和情感生活。建议坦诚地与伴侣沟通，让对方了解你的病情和感受。要积极面对生活，提升自信，相信你依然可以拥有美好的爱情。