湿疹中医辨证论治及方药
文章来源：熙宁健肤网湿疹中医辨证论治及方药
| 中医辨证 | 主要表现 | 治法 |
| 湿热浸淫 | 皮疹红肿，渗液显然，瘙痒剧烈，身倦乏力 | 清热利湿，解毒止痒 |
| 脾虚湿蕴 | 皮疹色淡，浸润肥厚，瘙痒时轻时重，食欲不振，大便溏薄 | 健脾利湿，养血祛风 |
一、湿疹的中医病因病机
中医认为，湿疹的发生与多种因素有关，内因方面主要与体质有关，如先天禀赋不足，脾胃虚弱等，导致体内水液代谢失调，湿邪内生。外因方面则包括风、湿、热等外邪的侵袭，以及饮食不节、情志失调等。这些因素相互作用，导致人体气血运行失常，经络阻滞，终发于皮肤。
二、湿疹的辨证分型
1. 湿热浸淫型：这类患者的湿疹通常表现为急性发作，皮疹红肿，基底潮红，渗液显然，瘙痒剧烈，伴有口渴、小便黄等湿热症状。这是因为湿热外邪侵袭肌肤，或是脾胃运化失常，导致湿热内生所致。正如患者常说的“皮肤又红又肿，痒得抓心挠肝，还渗水”，这正是湿热型湿疹的典型写照。
2. 脾虚湿蕴型：这类患者的湿疹多为慢性，皮疹颜色相对较淡，浸润肥厚，脱屑，瘙痒时轻时重，伴有食欲不振、大便溏薄、神疲乏力等脾虚症状。这是因为脾胃功能失常，水液代谢障碍，导致湿邪内生，阻滞肌肤所致。患者常描述“湿疹老是不好，反反复复，而且感觉身体很乏力，肠胃也不太好”，这种情况多属于脾虚湿蕴型。
3. 血虚风燥型：这类患者的湿疹多为慢性，皮疹干燥，脱屑显然，瘙痒剧烈，尤其是在夜间加重，伴有皮肤干燥、口干等血虚症状。这是因为久病耗伤气血，血虚生风，导致肌肤失于濡养所致。患者反馈“皮肤干得像老树皮，晚上痒得睡不着”，这往往是血虚风燥型湿疹的典型表现。
上述分类并不是一些，许多时候，患者可能同时存在多种证型，需要医生进行综合分析，才能确定较适合的治疗方案。 湿疹中医辨证论治及方药 注意个体化治疗，因人而异。
三、湿疹的中医治疗原则
中医治疗湿疹的核心原则是辨证论治，即根据不同的证型，采用不同的治法。对于湿热浸淫型，以清热利湿、解毒止痒为主要治疗原则；对于脾虚湿蕴型，以健脾利湿、养血祛风为主要治疗原则；对于血虚风燥型，则以养血润燥、祛风止痒为主要治疗原则。
1. 清热利湿法：适用于湿热浸淫型湿疹，常用药物如龙胆草、黄芩、栀子、车前子、泽泻等，可以有效减缓体内湿热，缓解皮肤的红肿渗液。患者可以感受到皮肤逐渐变得清爽，不再那么潮湿和肿胀。
2. 健脾利湿法：适用于脾虚湿蕴型湿疹，常用药物如党参、白术、茯苓、薏苡仁、陈皮等，可以健脾益气，运化水湿，从而改善湿疹的慢性发作。患者会觉得食欲有所改善，不再那么容易疲惫了。
3. 养血润燥法：适用于血虚风燥型湿疹，常用药物如当归、生地、熟地、白芍、麦冬等，可以滋阴养血，润燥止痒，从而改善皮肤干燥脱屑的症状。患者会发现皮肤不再那么干燥，也能更好地入睡了。
需要注意的是，中医用药需在医生指导下进行，不宜自行购药服用。湿疹中医辨证论治及方药 的运用需遵循中医“三因制宜”原则，包括因人、因时、因地制宜。
四、湿疹的常用中药方剂
1. 龙胆泻肝汤： 常用于湿热浸淫型湿疹，具有清热利湿、疏肝胆热的功效，能够有效缓解患者的红肿、渗液和瘙痒。这个方剂的运用需要根据患者的具体情况进行加减。它在缓解急性炎症方面有较好的效果。
2. 除湿胃苓汤： 常用于脾虚湿蕴型湿疹，具有健脾益气、利水渗湿的功效，能够增强脾胃运化功能，从而减少湿邪的产生。这个方剂适合长期反复发作的慢性湿疹，可以基于问题本身来改善患者的体质。
3. 当归饮子： 常用于血虚风燥型湿疹，具有养血润燥、祛风止痒的功效，能够滋养皮肤，缓解干燥脱屑的症状。这个方剂能够滋润肌肤，止痒效果也比较显然。
上述方剂仅为常用方剂，具体用药应由专业中医生根据患者的体质和病情进行加减化裁。湿疹中医辨证论治及方药 是一个复杂的体系，需要专业医生的指导。
五、湿疹的护理和预防
保持良好的情绪、适度的运动，规律的作息，对于控制湿疹也有非常重要的作用。长期精神压力过大，作息不规律，饮食不节会导致内分泌失调，加重湿疹症状。
湿疹中医辨证论治及方药 并不是简单的针对症状的治疗，而是从整体出发，调节机体平衡，从而达到长期控制湿疹效果的诊疗方法。 湿疹的治疗需要患者的积极配合，调整生活习惯，才能取得良好的治疗的效果。 患者需要有耐心，积极配合治疗，才能终战胜湿疹。
回顾以上内容，我们从中医的角度认识了湿疹的病因病机、辨证分型、治疗原则和常用方剂。通过“湿疹中医辨证论治及方药 “ ，我们能够更清晰地理解中医治疗湿疹的逻辑。下面，结合患者经常遇到的问题，我们简单梳理一下：
1. 湿疹真的能治疗吗？答：中医不是“治标不治本”，而是通过调整机体平衡，去除病因来治疗疾病，长期控制湿疹症状。中医的治疗理念是整体性、辨证论治，不能说尽量治疗，但是可以控制减少反复，减少发作频率，发作后能够更加温和地缓解。
2. 中药治疗湿疹需要多久？答：中药治疗是一个缓慢的过程，需要患者长期坚持，通常需要数周甚至数月才能看到明有效果。不能急于求成，要有足够的耐心，配合医生的治疗安排。
中医治疗湿疹，注重整体调节，注意整体观念，而非简单地去除症状。希望这篇文章能帮助大家更尽量、深入地了解湿疹的中医治疗方法，从而更好地配合医生，战胜疾病，早日恢复健康！
