多形红斑是什么病

发布时间：2025-04-15 文章来源：熙宁健肤网

多形红斑是什么病

多形红斑（Erythema Multiforme，EM）是一种急性自限性炎症性皮肤黏膜疾病，特征性皮损为靶形或虹膜状红斑。之所以叫“多形”，是因为皮损形态多样，可以表现为红斑、丘疹、水疱等。但它与银屑病（牛皮癣）是两种尽量不同的疾病，病因、症状、治疗方法都不一样。总的多形红斑是一种由多种因素引发，以特征性靶形皮损为表现的皮肤反应，通常与感染或药物有关。以下是关于多形红斑和银屑病的一些关键区别：

特征	多形红斑	银屑病
病因	感染（如单纯疱疹病毒HSV），药物	遗传、免疫、环境因素
典型皮损	靶形或虹膜状红斑	鳞屑性红斑或斑块，银白色鳞屑
病程	通常自限性，数周内消退	慢性反复性

多形红斑的病因和诱因

多形红斑是什么病？它并不是单一疾病，而是多种因素引起的皮肤反应。较常见的诱因是感染，特别是单纯疱疹病毒（HSV）。其他可能的原因包括药物反应（如磺胺类药物、青霉素等），以及较少见的自身免疫性疾病或恶性肿瘤。

很多患者较初都搞不清楚自己为什么会得这种病，明明没有不良嗜好，生活也比较规律。其实，有时候一个小小的感冒病毒，或是一次看似平常的用药，就可能触发了多形红斑。了解自己的身体，留意药物反应，及时治疗感染，对于预防多形红斑至关重要。

多形红斑的临床表现

多形红斑的皮损特点是“多形”，也就是说，皮损的形态各不相同。较典型的是靶形损害，也称为虹膜状皮损，中心为暗红色水疱或坏死，周围有一圈淡红色的晕，较外圈又是鲜红色。除了靶形损害，还可以出现红斑、丘疹、水疱等。皮损可以局限于手背、足背、四肢伸侧，也可以泛发全身，甚至累及口腔、眼结膜等黏膜。

一位年轻女性患者曾经告诉我，她一次发病时，手背上突然出现了一些红色的斑点，中间还有小水疱，当时以为是被虫咬了，没太在意。后来斑点越来越多，越来越痒，甚至出现了溃烂，才赶紧去医院看病，当然确诊为多形红斑。如果发现皮肤出现不明原因的红斑、水疱，尤其是出现靶形损害，一定要及时就医。

多形红斑的诊断与鉴别诊断

多形红斑的诊断主要依靠临床表现。医生会仔细检查皮损的形态、分布，询问病史，包括是否有感染、用药史等。必要时可以进行皮肤活检，以排除其他疾病。多形红斑需要与荨麻疹、药疹、血管炎等疾病进行鉴别。而银屑病（牛皮癣）是一种常见的慢性反复性炎症性皮肤病，其典型皮损为红色丘疹或斑块，表面覆盖多层银白色鳞屑，与多形红斑的靶形皮损显然不同。多形红斑是什么病，需要专业医生仔细辨别。

多形红斑的治疗与预后

多形红斑的治疗主要针对病因。如果是感染引起的，需要积极抗感染治疗，特别是针对单纯疱疹病毒的治疗。如果是药物引起的，需要立即停用可疑药物。对于症状较轻的患者，可以局部外用糖皮质激素软膏或炉甘石洗剂，缓解瘙痒和炎症。对于症状较重的患者，可以口服抗组胺药或糖皮质激素。黏膜受累的患者，要注意保持口腔卫生，可以用生理盐水漱口，避免辛辣刺激食物，必要时可以使用局部麻醉剂缓解疼痛。

多形红斑通常是自限性的，也就是说，即使不治疗，也会在数周内自行消退。但积极治疗可以缩短病程，减缓症状，预防反复。多形红斑的预后良好，大多数患者可以尽量恢复，但少数患者可能会反复。反复的多形红斑可能与潜在的免疫功能异常有关，需要进一步检查和治疗。

多形红斑与银屑病的问题本身区别

多形红斑是什么病？注意一下，它和银屑病是尽量不同的两种疾病。银屑病是一种慢性反复性炎症性皮肤病，与遗传、免疫、环境因素有关，病程长，容易反复，难以治疗。而多形红斑通常是急性发作，病程短，预后良好。银屑病的皮损以鳞屑性红斑或斑块为主，常伴有瘙痒，而多形红斑的皮损以靶形损害为主，可以伴有瘙痒或疼痛。在治疗方面，银屑病需要长期管理，包括外用药物、口服药物、光疗等，而多形红斑的治疗主要针对病因，以对症治疗为主。

曾经有一位银屑病患者，误以为自己得了多形红斑，非常担心。经过仔细检查和询问病史，我告诉他，他得的还是银屑病，只是这次发作的皮损形态稍微有些改变。患者这才放下心来，积极配合治疗，很快控制了病情。如果对自己的病情有疑问，一定要及时咨询医生，不要自己瞎猜，以免延误治疗。